רק לפני שלושה שבועות הוא נולד, וכבר הוא מסיים כל ערב בהתקפי בכי בלתי נגמרים, כתוצאה מהגזים הארורים. ניסית כבר לשנות את התזונה שלך, ניסית להרגיע, לנענע, להפחית בהנקה או להגביר בהנקה. ובכל זאת, הקטן שלך ממשיך לסבול מקוליק - בכי מוגזם הנמשך יותר משלוש שעות ביום, יותר משלוש פעמים בשבוע, במשך שלושה שבועות לפחות, ומסתיים לקראת גיל 3 חודשים.
טבעי או לא טבעי, כמו כל הורה מצוי, גם אני שמתי פעמיי (או יותר נכון, דהרתי היסטרית) לבית המרקחת הקרוב בכדי למצוא שם את תרופת הפלא אשר תרגיע את בכי התינוק המתפתל מכאבי בטן לעת ערביים. הדעות חלוקות לגבי יעילות המוצרים השונים הנפוצים בשוק, אך אין כמעט הורה שלא ניסה אותם.
התכשירים בשוק
"כאשר אני מתייחס לתכשיר זה או אחר, שני הפרמטרים החשובים ביותר הם תוכן המוצר והמשוב שאני מקבל מהורים שחוזרים אליי לאחר השימוש בו", אומר לאון גרנט, רוקח אחראי בבית המרקחת אירו-פארם בפתח תקווה. "יש להדגיש גם כי רצוי להקפיד על הוראות היצרן ולא לתת פעם אחת ביום ולצפות לשינוי דרמטי, בדומה לתרופות רגילות. המוצרים הפופולריים שניתן לרכוש כיום בבתי המרקחת הם גליכל (דוליסוס/הומגליל), גרייפווטר (חיסונית), סימיכל (כ.צ.ט), נרס הרווי (Harvey-Scruton) ובייביזים (Sam-On). אני בהחלט מאמין שעל כל תינוק משפיע יותר מוצר זה או אחר. באופן כללי, אני מאמין שכדאי להשתמש יותר במוצרים המכילים רכיבים יותר טבעיים, כגון בבונג (קמומיל) או שומר ולא במוצרים שהגישה שלהם פחות טבעית. בשורה התחתונה אני מאמין כי רצוי לנסות ולבחון איזה תכשיר מיטיב עם התינוק הפרטי שלכם".
התינוק זקוק לתנאי הרחם
כל התינוקות מעבירים גזים עשר פעמים ביום בממוצע כבדרך אגב וללא סימני מצוקה או כאב, בלי קשר לדת, מין, גזע או לאום. אבל התקפי בכי אינם נחלתם של כל התינוקות, ולמרות שייצור ושחרור הגזים נמשך כל היום, רוב התקפי הבכי הם בערב. ד"ר הרווי קרפ, מרצה לרפואת ילדים בפקולטה לרפואה באוניברסיטת UCLA, חקר את נושא הקוליק במשך שנים והגיע למסקנה שההריון אינו מסתיים עם הלידה, אלא קיים שלב נוסף, "השליש הרביעי", והוא תקופת ההסתגלות של התינוק לחיים מחוץ לרחם.
בספרו "The Happiest Baby On The Block" (הוצאת Bantam, ארה"ב), טוען ד"ר קרפ כי בטבע, גורי היונקים נולדים עם יכולות מוטוריות ונוירולוגיות המאפשרות להם לשרוד מגיל אפס. לעומתם, "גור האדם" אינו מסוגל אפילו ליצור קשר חברתי בסיסי של חיוך. הסיבה ללידת יצור כל כך לא מוכן טרם זמנו היא הצמיחה המואצת של המוח האנושי. לו המשכנו להתפתח ברחם אמנו, לא היינו יכולים להגיח דרך תעלת הלידה. הבעיה, אם כן, לדידו של ד"ר קרפ, היא שהתינוק בחודשי חייו הראשונים עדיין זקוק לתנאי רחם והפתרון הוא לספק לו סביבה המחקה זאת בצורה אופטימלית.
חמישה אלמנטים, הוא אומר, מספקים סביבה שכזאת, על פי שיטת "חמש ה-S":
SWADDLING - עטיפת התינוק כך שירגיש ממש כמו ברחם. ניתן להשיג זאת על ידי חזרה למנהג הסבתות לעטוף את התינוקות בשמיכה הדוקה.
SUCKING - סיפוק רפלקס המציצה של התינוק על ידי הנקה, מוצץ או הכנסת אצבע לפיו. קרפ מציין שרפלקס המציצה קיים עוד ברחם ואינו קשור דווקא למזון.
SHHH - יצירת "רעש לבן". סביבתו של העובר אינה אותו שקט שאנו בטעות מנסים לחקות אחרי לידתו: ברחם נשמעים קולותיהם וצליליהם של המעיים ושלפוחית השתן (ביניהם הוא ממוקם), השליה, כלי הדם הגדולים וכן קולה של האם.
SIDE OR STOMACH POSITION - החברה המערבית היא היחידה המשכיבה את התינוק במאוזן לקרקע. מאז שהוכח הקשר בין שכיבה על הבטן לבין מוות בעריסה נגזלה מן התינוקות גם האפשרות להתכרבל. ד"ר קרפ מציע לחזור להרגיע ילדים בהשכבתם על הבטן או על הצד, תחת השגחה כמובן.
SWINGING - הפטנט של הרגעת ילדים על ידי נדנוד, הסעתם במכונית ואפילו הושבתם על מכונת כביסה, נובע מהרגליו של התינוק, אשר במשך תשעה חודשים היה בתנועה מתמדת וכעת שונא את הנייחות הנכפית עליו.
אירית פלקוביץ' ממרכז "מעגל משפחתי", מדריכה בכירה להכנה ללידה וליוגה ומומחית בשיטת" קשב ומגע", מסכימה עם הרעיון הכללי של הדמיית החיים ברחם ומוסיפה: "התינוק קולט המון ומתעייף מאוד מהגירויים סביבו. אין לו אפשרות להפיג את המתח הזה לבדו והוא מתקשה לומר לנו מה מציק לו. מעבר לסיבה השגרתית של כאבי בטן, בגלל חוסר בשלות של מערכת העיכול, אנו יודעים שהבכי האופייני לחודשים הראשונים קשור לעודף מתח ועייפות שהצטברו במשך היום".
"יש לכך שני סוגים של פתרונות: לעניין ההרגעה ישנן אחיזות שונות, בעיקר אנכיות, המרגיעות מאוד את התינוק. אחיזות אלו מתבססות על העיקרון שיש קשר אנכי בין הראש לעצם העצה (עצם הנמצאת בסוף עמוד השדרה ושכל עצמות האגן מחוברות אליה). לתינוק אין סיכוי להגיע למצב כזה בכוחות עצמו או באמצעות הוריו בחברה המערבית. מומלץ, אם כן, לאחוז בתינוק באופן שבו יהיה במקום הנכון מבחינת מרכז הכובד, בדומה למנח שבו היה ברחם, כאשר יד אחת אוחזת את התינוק בחזהו בתנוחת חיבוק והיד השנייה מונחת מתחת לישבנו.
"באמצע התקף של כאבי גזים לא רצוי לטפל או לעסות, ולכן זו שעה מצוינת לאחיזה נכונה, שתהיה מרגיעה מאוד ושאפשר יהיה לבצע בעקבותיה עיסוי. יש גם אחיזות אופקיות, המועילות לתינוק סובל, כמו תנוחת 'נמר על עץ', שבה התינוק מונח כשבטנו על זרוע ההורה, כך שמפועל עליה לחץ המקל את כאבי הגזים. עיסוי ורפלקסולוגיה כדאי לעשות במשך שעות היום כטיפול מונע ולא בזמן אמת, כשכואב".
התינוק בחודשי חייו הראשונים עדיין זקוק לתנאי רחם והפתרון הוא לספק לו סביבה המחקה זאת בצורה אופטימלית
אילוסטרציה stock.xchnge
דיקור ושיאצו לאיזון הגוף
אפרת אברמסון, מטפלת ברפואה סינית ובשיאצו המתמחה בטיפול בילדים במרכז "אלה" לרפואה סינית עתיקה, מציעה להתייחס לנושא בצורה הוליסטית ולהבין שלעתים הסיבה האמיתית נמצאת מתחת לפני השטח: "בטיפת חלב בדרך כלל מרגיעים את האמהות ואומרים להן שזה נורמלי שלתינוק יונק לא יהיו יציאות במשך כמה ימים. לפי הרפואה הסינית, מצב שבו תינוק בן שישה שבועות אינו רגוע למשך יותר משעה אחת רצופה, בוכה ללא הפסקה וסובל מהתכווצויות, מגזים ומעצירות של חמישה ימים - הוא בהחלט לא מצב תקין. במקרה כזה מומלץ לפנות לטיפול, שיחל בתשאול מקיף וימשיך בהתבוננות בתינוק. אפילו סוג הבכי וצורת הטיית הראש בזמן הבכי מספקים לנו מידע על מצבו. גם צבעו של התינוק יכול להעיד אם קיים איזון בגופו. למשל, עודף קור בגוף יתבטא בגוון כחול בין השפה העליונה לאף, וכאשר יש הצטברות פסולת בגוף, בשל חוסר איזון, מבחינים בפצעונים על הפנים. הטיפול בתינוקות אורך שניות אחדות ונעשה בעזרת מחטים דקות ועדינות במיוחד. הוא אינו כואב והם מגיבים אליו מהר מאוד. ברוב המקרים, טיפול אחד או שניים פותרים את הבעיה. גם שיאצו יכול להועיל. אנחנו מלמדים את ההורים כיצד לפתוח חסימות, להזרים אנרגיה ולהרגיע ולחזק את התינוק באמצעות לחיצות שעובדות על כל הגוף".
אור פינקיס, מדריכת הכנה ללידה ותומכת לידה (דולה), חוותה גם היא את "נפלאות" השבועות הראשונים עם בתה. "ברפואה המשלימה מקובל לדבר על תופעת הקוליק כעל 'גזים רגשיים'. יש תינוקות שהם רגישים במיוחד ומעכלים את העולם שנולדו אליו באופן קצת יותר קשה ומורכב. תינוקות אלה מגיבים בצורה חריפה יותר לגירויים ולשינויים וצריך להתנהג כלפיהם בעדינות יתר. תינוק כזה אפשר לחבק בחוזקה, בתנוחת בטן אל בטן או ערסול, ולומר לו משהו בסגנון: 'אני מבין שאתה סובל, אני יודע שכואב לך, אני מחזיק אותך חזק, אני אוהב אותך ומותר לך לבכות כמה שאתה צריך'".
עיסוי מחולל ניסים
עיסוי מחולל ניסים
יעל טל, מדריכה לעיסוי תינוקות ובייבי יוגה, מאמינה כי מגע עמוק יכול להקל את כאבי התינוק. "מאחר שהקוליק יכול לנבוע ממתחים שהתינוק אינו יודע לפרוק, עיסוי יכול להביא להקלה משמעותית. מחקרים מלמדים כי גורי יונקים, אשר אמהותיהם אינן מלקקות את גופם, פשוט אינם שורדים. הסיבה לכך היא שפעולת הליקוק, בדומה לעיסוי, ממריצה את פעילות המערכות בגוף".
את העיסוי כדאי לבצע בעזרת שמנים: מערבבים שתי טיפות שמן אתרי של קמומיל רומאי או שומר מתוק עם כפית שמן בסיס (כמו שקדים, נבט חיטה, זרעי ענבים, מקדמיה או אפילו שמן זית מחומם קלות) ומעסים לפחות 5 דקות.
טל ממליצה על שלוש השיטות הבאות כטיפול מונע
טיפול מונע רצף תנועות להנעה ולעידוד פעולה תקינה של מערכת העיכול. רצף זה מתבצע ללא קשר לשעה ומומלץ לחזור עליו שלוש פעמים ביום. עם זאת, אם יש לתינוק שעה קבועה שבה הוא סובל, נשתדל לחזור על הרצף כשעה לפני הבכי.
גלגל מים הידיים אוספות את הבטן מלמעלה למטה, מהסרעפת אל העצם התוחמת (גבול המפשעה) - יד רודפת יד, שש פעמים. מקרבים את ברכי התינוק אל בטנו וסופרים עד שש. משחררים.
שמש וירח כף יד שמאל מציירת שמש על הבטן, בכיוון השעון ומסביב לטבור, בלי לנתק מגע. יד ימין מצטרפת ומוסיפה מעליה חצי סהר, גם כן בכיוון השעון, להשלמת תנועה רציפה של עיסוי מעגלי. חוזרים על הפעולה שש פעמים. בדרך זו אנו עובדים על הנעת המעי הגס. מקרבים את ברכי התינוק אל בטנו וסופרים עד שש. משחררים.
חוזרים על הרצף שלוש פעמים עם הפסקות קלות בין פעם לפעם כדי לוודא שהתינוק עדיין פתוח לעיסוי. כך שלוש פעמים ביום.
שתי הצעות לטיפולים בזמן מצוקה
עיסוי בכפות הרגליים - שתי כפות הרגליים יחדיו מסמלות את גוף האדם. הבטן מיוצגת על ידי שתי הקשתות של כפות הרגליים כשהן מחוברות. בעזרת האגודלים שלנו מציירים עיגולים קטנים באיזור הקשתות של כפות הרגליים, בכיוון השעון. שתי הידיים מציירות עיגולים באותו הכיוון. בודקים אם התינוק מגיב באופן חיובי למגע עמוק יותר.
לחיצות מסביב לטבור - בעדינות, לוחצים לחיצות נקודתיות על הבטן, ברדיוס של כשני סנטימטרים מסביב לטבור, בכיוון השעון. מתחילים בצד שמאל של התינוק, בחלק התחתון של הבטן, ומתקדמים בעיגול, לחיצות-לחיצות, עד שמגיעים לצידה השני של הבטן. בדרך זו אנו מניעים את המעי הגס ומגרים את מערכת העיכול לפעולה ולתנועה.
טיפ לסיום: מומלץ לעסות את התינוק בלי חיתול או על חיתול פתוח, במיוחד בזמן הפרעות בבטן. תינוקות רבים יגיבו לתחושת החופש מהחיתול כמו לאות שמותר לשחרר.
פינקיס מנדבת טיפים מגוונים שיעזרו להורים המיואשים לצלוח את התקופה הבעייתית: "שימוש במנשא מסוג המנשאים השבטיים כמו 'לופי', 'תינוכיס', 'מנשארי' ודומיהם, בתנוחת ערסול, מרגיע את התינוק. אפשר להשתמש במנשא גם בבית וגם בחוץ. טיול באוויר הצח, אגב, עושה נפלאות לתינוק הכי כאוב בעולם. החוצה, החוצה וכמה שיותר החוצה - מומלץ בחום. אם מזג האוויר אינו מאפשר זאת, אפשר לערוך 'סיור מודרך' בבית".
למי שכבר עייף מדי לטיולים, היא מציעה להשתמש בכדור הפיזיו, אותו כדור גומי גדול שהקל את כאבי הגב של המשתמשות בו עוד בתקופת ההריון. קפצוץ בתנועות מעגליות או מעלה-מטה יכול לזמן כמה דקות של שקט מצד הקטנטן, וכך גם נדנוד קדימה ואחורה בנדנדה, בטרמפולינה או בידיים אם אין ברירה.
"עולם המגע מציע פתרונות פשוטים להתמודדות, כמו עיסוי (ראו מסגרת), תנועת 'אופניים' - הרמת רגליים לכיוון החזה בתנועות דיווש לשחרור הגזים מפי הטבעת, וכן תנוחת 'נמר על ענף', שבה משכיבים את התינוק על זרוע ההורה, כשהוא שכוב על בטנו, ראשו מעורסל בשקע המרפק והיד תומכת בין רגליו. תנוחה זו מפעילה לחץ על הבטן והסרעפת ומרגיעה את התינוק". פינקיס גם מציעה לנסות שתייה מוגברת של תה מקמומיל וזרעי שומר, להרגעת כאבי הבטן אצל האם והקטנטנים כאחד. גם לעיסת מעט גרגירי קימל לאחר הארוחה מסוגלת להפתיע לטובה.
הטיפ השווה ביותר, לדבריה, הוא אמבטיה משותפת לאם ולתינוק, שבדומה לתזה של ד"ר קרפ, מזכירה מאוד את התחושה ברחם - חמימה ומוגנת. "מומלץ לעשות זאת כשיש אדם נוסף בבית, כדי שישגיח ויעזור. ממלאים אמבטיה גדולה במים בטמפרטורה נעימה ומחממים את החדר. כמו כן, דואגים שיהיו מספיק מים חמים כדי להוסיף לאמבטיה בכל פעם שהמים מתקררים ומכינים מראש מגבת ובגדים נקיים להלבשה. לאחר מכן נכנסים למים ומבקשים ממי שבבית להגיש לנו את התינוק.
"במים עושים עם התינוק 'שיעורי שחייה': צפים, מניקים, יוצרים מגע של בטן לבטן, מבצעים תרגילי נשימות והרפיה. תינוקות אינם סובלים במים מגזים, שכן הם מאפשרים הרפיה של השרירים ותנועה חופשית של הרגליים לכל הכיוונים". הפינוק המשותף מסתיים בעיסוי משובח עם שמן שחומם קלות, מה שמבטיח לדברי פינקיס תינוק רגוע ושלו לפחות לשעתיים-שלוש.
