הירשמו לניוזלטרים של ifeel, וכל הכתבות הכי חמות בדרך אליכם
ברפואה המערבית, "כאב" מוגדר כאותות עצביים הנשלחים למוח מאזור פגוע בגוף, במטרה לידע ולהזהיר אותו על הפגיעה. הרפואה הסינית מתייחסת אל הכאב כאל תוצאה של חסימת הזרימה התקינה של אנרגיית החיים (הצ'י) במסלולי האנרגיה. כך או כך, רוב מקרי הכאב משרתים אותנו כחיווי על בעיה שיש לטפל בה או על אזור רגיש שצריך לנהוג בו בזהירות יתרה, ונעלמים מעצמם לאחר ריפוי הבעיה. לעומת זאת, ישנם מקרים בהם הטיפול בבעיה עצמה אינו אפשרי, אורך זמן רב, מסובך או כרוך בסיכונים, ובמקרים כאלה הוא נאלץ להתמודד עם כאב מתמשך. ישנם מקרים של כאב כתוצאה מתקלה במערכת העצבית עצמה (למשל "כאבי פנטום", המופיעים אצל אנשים שאיבדו איבר, ומגיעים לכאורה מאותו איבר שנכרת) וישנן תופעות בהן הכאב עצמו הוא-הוא המחלה, או חלק מרכזי ממנה - למשל מיגרנה או כאבי מחזור.
משככי כאבים הם פתרון מהיר, זול וזמין - ובכך גם טמונה סכנתם
אילוסטרציה: stock.xchng
משככי כאבים: מהקל אל הכבד
משככי הכאבים מתחלקים, בגדול, לשלוש קבוצות עיקריות:
- משככי כאבים קלים. בקבוצה זו כלולים פאראצטמול (השם המדעי של האקמול ומתחריו) ודיפירון (השם המדעי של האופטלגין ומתחריו). הקבוצה השנייה כוללת את האספירין הוותיק והפופולרי וחומרים כמו איבופרופן ונאפרוקסן (נמכר גם כנקסין ופוינט). הקבוצה השלישית, של המשככים הנרקוטיים, מיועדת לטיפול במקרים של כאב קשה, למשל אצל נפגעי פציעות, כוויות או חולי סרטן, והיא כוללת חומרים כמו מורפין או אוקסיקודון. יוצא דופן בקבוצה זו הוא הקודאין, חומר נרקוטי חלש שנמצא בתרופות ללא-מרשם רבות, למשל בכדורי קוד-אקמול פורטה, ונמצא יעיל גם למניעת שיעול. הפאראצטמול משפיע במשך שש שעות לכל היותר, אינו יעיל נגד כאבים חזקים ובמינון יתר עלול לפגוע בכבד. לדיפירון מעט מאוד תופעות לוואי והשפעתו ארוכה ועמוקה יותר, אבל אחת מהן - פגיעה בייצור תאי דם במח העצם - יכולה להיות מסוכנת מאוד. בארצות הברית אגב השימוש בתרופה הופסק. בארץ היא נמכרת ללא מרשם, אבל בשימוש ממושך נדרשות בדיקות תקופתיות על מנת לוודא שאין פגיעה בייצור תאי הדם. שתי תרופות אלה שכיחות בטיפול בכאבי ראש אך הן יכולות לשכך ביעילות גם כאבים אחרים.
- נוגדי דלקת לא-סטרואידיים. תכשירים אלו יעילים בטיפול בכאבים חזקים יותר, כמו למשל כאבי מחזור, כאבי פרקים ועצמות, כאבי שיניים ודלקות שונות. ההשפעה שלהם לרוב ממושכת יותר משל הפאראצטמול, אולם תופעות הלוואי קשות יותר. הבעיה העיקרית המשותפת לכולם, בשימוש ממושך, היא הפגיעה במערכת העיכול, שיכולה להגיע עד לכדי דימומים, יצירת והחמרת כיבים. תופעה זו מונעת מאנשים הסובלים מבעיות קשות בקיבה להשתמש בהם והיא עלולה לאחר זמן לפגוע גם בבעלי מערכת עיכול תקינה. אלכוהול מגביר בדרך כלל את הסיכון ולכן מומלץ להימנע ממנו או לפחות להגביל את הצריכה בתקופת השימוש בתרופות. נשים בהריון מוגבלות בשימוש בחלק מתרופות אלה.
- תרופות נרקוטיות: היעילות ביותר בשיכוך כאבים חזקים, אך תופעות הלוואי שלהן (עצירות, בחילה, הקאות, טשטוש, הזיות) קשות בהתאם. הסיכון העיקרי הוא ההתמכרות אליהן נפשית ו/או פיזית. כאשר מפסיקים את השימוש בתרופה נרקוטית חזקה לאחר שימוש ממושך ולא מבוקר עלול להופיע "ריבאונד" (התקף של כאבים בעוצמה מוגברת) ואחריו תסמיני גמילה שונים, בדומה ל"קריז" אצל נרקומנים.
יש אלטרנטיבה לכאב
גם הרפואה האלטרנטיבית מציעה מגוון שיטות להפחתת הכאב. בניגוד לגישה הישירה, המיידית והזמנית של משככי הכאבים הכימיים, השיטות האלטרנטיביות מתבססות על שחרור משככי כאבים טבעיים מן הגוף על ידי דיקור, פיתוח חסינות לכאב באמצעות היפנוזה וביופידבק או מתיחת שרירים וגידים תפוסים בעזרת כירופרקטיקה ואוסטיאופתיה. שיטות אלו דורשות זמן ומאמץ גדולים יותר, הכאב לא ייעלם אחרי כדור אחד, אבל בטווח הארוך הן יכולות להביא תועלת דומה, ללא הנזקים הכרוכים בנטילת כדורים.
"שמונים אחוז מהמטופלים ברפואה משלימה, מגיעים בגלל בעיות כאב, בעיקר כאבי גב ואחריהם כאבי מפרקים", אומר ד"ר מוטי לוי, הרופא הראשי במרפאות רפואה משלימה בקופת חולים כללית. "יש מצבים שבהם פשוט אין מה לעשות מבחינת הטיפול בגורם - הדיסק או המפרק נשחקים והבנאדם פשוט צריך לחיות עם הכאב. הבעיה עם טיפול בכאבים ברפואה הקונבנציונלית היא שאפשר לקבל רק טיפול זמני - כל עוד בולעים כדורים הכל בסדר, אבל ברגע שמפסיקים הכאבים חוזרים. כמו כן יש תופעות לוואי. אנשים מחפשים טיפול פשוט ופחות בעייתי. במרפאות הכאב הטיפולים מתבססים על נוגדי כאבים מסוגים שונים. אצלנו הטיפולים טבעיים - דיקור, רפלקסולוגיה, כירופרקטיקה ושיטות אחרות, שמסייעים לגוף להתמודד עם הבעיה, ולא מדכאים את הכאב.
מכירופרקטיקה ועד היפנוזה
בין שלל הטיפולים האלטרנטיביים הניתנים במרפאות הרפואה המשלימה, מציין ד"ר לוי מספר טיפולים הידועים כיעילים ביותר במקרים של כאב:
רפואה סינית.
מתבססת על תיאוריה של זרימת אנרגיה בגוף, וברגע שהזרימה באחד המרידיאנים (ערוצי האנרגיה) נתקעת, מופיע כאב. אם החסימה משמעותית מופיע כאב חד וחזק. אם החסימה חלקית הכאב חלש ומתמשך. באמצעות דיקור במחטים בנקודות מיוחדות (אקופונקטורה), משתחררת החסימה. הדיקור יעיל במיוחד לטיפול בכאבי גב וכאבי מפרקים. תיאוריה אחרת מתייחסת לכאב כאל תוצאה של חדירת קור לגוף, ובמקרה כזה מחממים את האזור הכואב בעזרת לענה (מוקסה). ניתן גם לטפל בכאבים חריפים על ידי הכנסת מחט לנקודה המתאימה והשארתה שם למשך זמן מסוים.
כירופרקטיקה ואוסתיאופטיה.
שתי שיטות לטיפול בכאבי גב ושלד, המבוססות על מניפולציות של מפרקים תוך ניצול ההפרש בין טווח התנועה התפקודי וטווח התנועה האנטומי, שהוא הרבה יותר גדול. הכירופרקט מניע את האזור הבעייתי עד טווח התנועה האנטומי ומשחרר את האזור התפוס. אוסטיאופת עובד על תנועות מעודנות יותר, כאשר על המטופל לשתף פעולה עם המטפל.
ביופידבק.
שיטה בה מבצעים תרגילים תוך כדי קבלת משוב על תפקודי הגוף באמצעות חיישנים הבודקים פעילויות שונות (הזעה, גלי מוח) ומציגים המחשה אודיו/ויזואלית של השינויים. במקרים מסוימים יש במקום הכואב תגובה מקומית של השריר, ההתכווצות מגינה על המקום אבל גם מקבעת את הכאב. בביופידבק עובדים על הרפיה של המקום ועל הורדת סף הכאב - מקבלים תרגילים מהמטפל, עושים תרגילי נשימה, הרפיה, דמיון מודרך, ורואים על מסך כיצד הכאב יורד.
נוירלתרפיה.
שיטה זו קיימת מזה מאה שנה, ובמסגרתה נותנים כמויות קטנטנות של חומר אלחוש, המשפר את מחזור הדם ומסלק תוצרים מטבוליים מהאזור הכואב.
היפנוזה.
באמצעות היפנוזה עוזרים למטופל להגביר את החסינות לכאב. היפנוזה יכולה לעזור במיוחד במצבים בהם לא ניתן לטפל בגורם לכאב - למשל במקרה של כאבי פנטום.
דיקור.
הטיפול האלטרנטיבי הנפוץ ביותר כיום להפגת כאבים הוא ללא ספק הדיקור הסיני. "ברובד הפשוט, הדיקור משחרר אנדרופינים, שהם משככי כאבים טבעיים שקיימים בגוף", מסביר שחף ואליס, מדקר ומורה לאקופונקטורה. "ברובד היותר עמוק הדיקור מטפל גם בגורם לכאב ולא רק משכך אותו. הדיקור תורם גם לחיזוק אנרגיית הכליות, בכך שהוא מחזק את זרימת האנרגיה והדם אליהן, מה שעוזר לכאבי גב תחתון. במקרה של דלקת, כשהמקום חם, מודלק ונפוח, ניתן על ידי הדיקור להוציא את החום ולרפא את הדלקת. בכאבים שקשורים לשלד, תנועה, מפרקים, ניתן לשלב את הדיקור עם טכניקות מגע - בעיקר טווינה, שהיא סוג של פיזיותרפיה סינית.
הכתבות הכי מעניינות שירתקו אתכם אל מסך המחשב עכשיו ב-Twitter